再談病人身體被約束時的副作用

最近有一位好學的護理人員來函請教，"病人身體被約束"敏感的問題，是因爲格主曾經看到一張說明內容太過於簡單的知情告知說明書，而唸唸有詞….碎唸。

回想起來，聽説這個問題的版本還是來自某醫學中心的原汁原味，令人難以相信，顯然是有修改的必要! 因此為了續推格主倡導的「問到底、説到底、傳到底」的病安常識與立場，大家再來認識一下病人身體被約束時，可能產生的一些副作用，以達到告知的義務，並沒有什麼不好。

從身體各系統的症狀和風險分類，可簡單歸納如下：依約束部位、方法及維持時間之不同，而可能不同。

*皮膚：壓傷，因掙扎反抗而破皮或擦傷
*肌肉/關節： 萎縮，關節拘縮（contracture)，韌帶受傷
*循環/呼吸：肺栓塞，腦梗塞，下肢靜脈血栓/呼吸抑制，窒息，吸入性肺炎
*心理：譫妄，創傷後症候群(PTSD)，痴呆症狀悪化
*消化系統：便秘，腸阻塞
*泌尿/排泄：尿路感染，排尿障礙，失禁

<延伸閱讀>
*身體約束的病人安全問題